Příznaky a léčba dysplazie kyčelního kloubu u psů bez chirurgického zákroku
Obsah
Onemocnění spojené s patologií vývoje hloubky acetabula v kyčelním kloubu.
- U psů vede k poruchám motoriky.
- Je vlastní především mazlíčkům velkých plemen - ovčákům, rotvajlerům, boxerům, zlatým retrívrem, labradorům.
- Velmi vzácné u kočkovitých šelem.
- Hlavním faktorem vzniku této patologie je přirozená predispozice, ale je také možné získat takovou patologii zvenčí.
Galerie
Příčiny
Odhalit dysplazii v raném stadiu je téměř nemožné vzhledem k tomu, že anomálie se vyvíjí postupně a lze ji zaznamenat pouze na rentgenovém snímku. Hlavními provokujícími faktory jsou:
- nadměrná fyzická aktivita;
- nedostatek fyzické aktivity;
- nesprávná strava;
- nadváha;
- trauma.
Nadměrná aktivita nebo klid?
- Je nevhodné, aby vyvíjející se štěně bylo přehnaně aktivní. Zvýšená aktivita přispívá ke zrychlení metabolismu a vyvolává zrychlený růst samotného štěněte, přičemž kosti tento proces nestíhají. Tak je narušena normální tvorba kostry psa a vzniká podobná anomálie. Pro dávkovací vycházky je vhodné vyvinout vycházkový režim a miminko zavřít do voliéry a vypustit dle stanoveného režimu. V tak nízkém věku se navíc kostra teprve formuje a jakýkoli náhlý pohyb může vést ke zranění, které si majitelé mohou nevšimnout. V důsledku toho - dislokace, nesprávný směr růstu kostí a rozvoj anomálie.
- Přílišný klid mladého mazlíčka škodí stejně jako nadměrné cvičení. Sedavý způsob života přispívá k hromadění tukových buněk, všechny živiny se ukládají v těchto buňkách, přičemž zcela ignoruje kostní tkáň a kosterní svaly. V chovu psů jsou tedy nepřijatelné extrémy, vše by mělo být v mírných dávkách.
Správná výživa
Správná výživa je pro malá štěňata velmi důležitá, jelikož celé tělo stále roste a formuje se.
Chyby ve stravě mohou spočívat nejen v nedostatku vitamínů a dalších živin, ale také v nadměrné výživě. Ve štěněcím věku se metabolismus zrychluje, mazlíček roste velmi rychle a s vylepšenou stravou poroste ještě rychleji. Svalová hmota poroste a kostra bude zaostávat v růstu, přičemž se budou tvořit defekty.
Příznaky dysplazie
Skutečnost, že postižen je právě kyčelní kloub, a to z důvodu maximální zátěže zadní části těla psa. Zadní končetiny plní tzv. funkci pružiny, díky které se zvíře odtlačí od hladiny a přestaví přední nohy. Zvláště silný tlak vzniká při skákání. K přetížení však dochází také v případě, že je zvíře nuceno neustále se pohybovat po nakloněné ploše, například po žebříku.
První změny na kyčelním kloubu lze zjistit nejdříve za čtyři měsíce. Tyto anomálie se však dají vysvětlit i raným věkem zvířete a časem se z chrupavky vytvoří normální kost.
Přesnější diagnóza se proto provádí ve věku deseti měsíců pomocí rentgenového vyšetření. Někdy bude moudré s diagnózou počkat, až bude věk psa jeden nebo jeden a půl roku.
Diagnostika
- Diagnostika patologie se provádí vizuálním vyšetřením.
- Údajná nemocná oblast je palpována, pohyblivost končetin je určena, cizí zvuky.
- Dále se provádí rentgen, ale měl by být prováděn v celkové anestezii, protože pro přesnou diagnózu je zapotřebí posouzení nezávislého kloubu, který není podporován svaly.
- Bdělý mazlíček je napjatý a nebude možné pořídit adekvátní snímek. Doporučeno před anestezií krevní chemie.
Známky
Viditelné známky patologie se projevují nesprávným postavením zadních končetin.
- Domácí mazlíček stojí a potácí se zadní částí těla.
- Při chůzi se zdá, že zadní část skluzuje do strany.
- Pokud se zdravý mazlíček natáhne na břicho a roztáhne končetiny do stran, pak to štěně s dysplazií nedokáže.
- Dochází k výraznému poklesu motorické aktivity.
- Pes se snaží více ležet na boku, méně se pohybovat.
- Při chůzi je patrné znatelné kulhání, které se zvyšuje s rostoucí zátěží.
- Pes nemůže dlouho chodit, neustále se hrbí, aby si odpočinul.
- Samotná chůze se mění, stává se nejistou, zvíře může poskakovat nebo se houpat.
- Běh připomíná skákání zajíčka. Po dlouhém ležení se štěně nedokáže hned zvednout, nevstane na první pokus.
- Po chvíli pes nemůže skákat ani vylézt po schodech.
- Exteriér psa s dysplazií vypadá asymetricky: nadměrně vyvinutá hrudní kost a příliš malá pánevní část.
- Zadní končetiny vypadají nadměrně slabé a nedostatečně vyvinuté, což se vysvětluje skutečností, že zvíře předem přerozděluje tělo kvůli znatelnému bolestivému syndromu.
- Pokud položíte nemocného psa na záda a pokusíte se s ním pohnout tlapkami, uslyšíte charakteristický zvuk tření nebo cvaknutí.
- Takové manipulace však lze provést pouze po injekci anestetika.
- Progrese onemocnění s věkem bez řádné léčby vede k úplné ztrátě motorických funkcí.
Léčba dysplazie kyčelního kloubu u psů
Pomoc spočívá ve dvou možnostech – konzervativní a chirurgické léčbě.
Vzhledem k tomu, že dysplazie není zcela vyléčena, mohou majitelé poskytnout zvířeti pouze důstojnou a bezbolestnou existenci a zastavit vývoj onemocnění. Quadrisol-5 se používá jako anestetikum. Protizánětlivé léky - fenylbutazon, rimadil.
Bez operace
Aby se zpomalil destruktivní účinek na kloub, je předepsán krok, který obsahuje glukosamin a chondroitin, který pomáhá obnovit tkáně kloubů. Jako základ vitaminového a minerálního komplexu se doporučuje používat gamavit. Jako doplňková terapie se doporučuje systematicky zatěžovat zvíře speciálně navrženými cviky, ale v mírných dávkách.
Chirurgická intervence
Chirurgická intervence u dysplazie se provádí několika metodami. Hlavní metody chirurgické léčby:
- myektomie hřebenového svalu;
- resekční artroplastika;
- trojitá osteotomie pánve;
- náhrada pánevního kloubu.
Je třeba poznamenat, že chirurgická intervence je přípustná pouze ve výjimečných případech, kdy konzervativní terapie nepřináší požadovaný účinek nebo když lékař nevidí jiné východisko.
Jakýkoli chirurgický zákrok nedává zaručený výsledek, takže stojí za to se k němu uchýlit pouze jako poslední možnost. Podstatou myektomie je excize hřebenovitého svalu, v důsledku čehož se snižuje tlak na pouzdro, což přispívá ke snížení bolesti. Při správné péči je možná plná funkce kloubu.
Resekční artroplastika
Resekční artroplastika zahrnuje odstranění hlavice i krčku stehenní kosti.
Končetina je připojena pouze k vazu. Operace bude mít vliv jen na nepříliš velké psy, jejichž váha nepřesahuje dvacet kilogramů. Domácí mazlíčci mohou být provozováni v jakémkoli věku.
Trojitá osteotomie
Trojitá osteotomie se provádí disekcí kostí, které tvoří defektní dutinu, která se pak převrátí.
Inverze se provádí za účelem připevnění desky a pohodlného upevnění spoje. Vhodné pouze pro mladá zvířata. V tomto případě je často odstraněn fragment kosti, aby se změnil sklon vstupu kloubní kosti.
Plná výměna
Plnou náhradu je vhodné provést pouze na speciální klinice s ohledem na to, že je nutné postiženou část nahradit protézou. Operaci lze provést pouze u dospělých zvířat, u kterých je již vše vytvořeno a splynutí protézy s tkání proběhne bez problémů a komplikací.