Zánět kostí a peri-kostní tkáně nebo osteomyelitida u koček: co hledat a jak léčit

Nemoci kostí a peri-kostních tkání domácích zvířat zahrnují osteomyelitidu. Patologie se vyvíjí, když patogenní mikroorganismy vstupují do kostní tkáně. Infekční a zánětlivý proces postihuje nejen červenou kostní dřeň, ale také osteocyty. Osteomyelitida jako závažné onemocnění vyžaduje okamžitou odbornou pomoc kvůli riziku rozvoje sepse u nemocného domácího mazlíčka.

Důvody rozvoje onemocnění

Zánětlivý proces v kostních strukturách u domácích koček se může vyvinout pod vlivem následujících důvodů a faktorů: Porušení integrity kosti v důsledku zlomenin. Nejčastěji otevřené zlomeniny vedou k rozvoji onemocnění.

• Komplikace z ortopedické chirurgie. Chirurgická léčba zlomeniny a další poranění kostních struktur, zejména při použití osteosyntézy, je často spojena s rizikem infekce kostí a periostálních tkání. Patogenní mikroorganismy se mohou dostat do kosti, pokud chirurg nedodržuje pravidla asepse a antisepse, negramotná pooperační péče.

• Hematogenní infekční onemocnění, včetně sepse. Viry a bakterie cirkulující v krevním řečišti se mohou dostat do kostních struktur, což vede k jejich zánětu, pokud jsou narušeny místní obranné mechanismy.
• Osteomyelitida u domácích koček je často způsobena autoimunitní selhání v organismu.

Veterinární praxe ukazuje, že asi v polovině případů je původcem infekčního procesu v kostních strukturách stafylokoka. Kromě nich se na purulentně-zánětlivém mechanismu onemocnění často podílejí aerobní gramnegativní bakterie a anaeroby, např. Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. Existují případy, kdy patogenní houby působí jako původce onemocnění: Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis, Aspergillus spp.

Chuť k jídlu klesá a úplně se dostává do. Kočka se rychle vyčerpá.

Pokud jde o příznaky v oblasti zánětu, majitel nemocného mazlíčka může pozorovat následující klinický obraz:

• Tkáně v místě léze otékají, zčervenají, časem nekrotizují.
• V ohnisku zánětu palpace odhaluje oblast horkou na dotek.
• V místě ran lze pozorovat hnisavé rány, píštěle s velkým množstvím výtoku hnisavého exsudátu.

Když patogenní mikroflóra vstoupí do medulárního kanálu, zvýší se intraoseální tlak. To vede k šíření hnisavého exsudátu do periostu. Proces je doprovázen silnou bolestí. Tání periostu pod vlivem patogenních mikroorganismů vyvolává tvorbu píštěle. Nemoc se stává chronickou.

Nejnepříznivější pro nemocné zvíře je akutní forma osteomyelitidy, kdy se hnisavý zánět šíří do celé kosti. Výsledný periostální flegmon vede k roztavení periostu, kosti, svalové tkáně. V kosti samotné se tvoří sekvestry (dutiny), vyplněné hnisavým obsahem.

Hlavní diagnostickou metodou je rentgenové vyšetření kostních struktur a periostálních tkání. Metoda umožňuje identifikovat ložiska nekrózy v kostní tkáni, destrukci periostu a kosti ve formě oválných ložisek nepravidelného tvaru, posoudit rozsah zánětlivého procesu.

Léčba na klinice

Léčba tak závažného onemocnění, jako je osteomyelitida, vyžaduje vysokou profesionalitu veterinárního lékaře. Nejprve jsou zvířeti předepsány silné antibakteriální léky, včetně sulfonamidů. Antibiotika jsou vybírána s přihlédnutím ke stanovení citlivosti bakteriální kulturou.

Pokud je postižena celá kost, chirurg doporučí majiteli amputaci končetiny nebo pořízení protézy domácího mazlíčka.

V pooperačním období se ve veterinární praxi kromě agresivního průběhu antibakteriálních léků používají i metody fyzioterapie. Použití ozokeritu a parafínových aplikací, UHF podporuje brzké zotavení zvířete. Procedury jsou předepsány v období útlumu akutního zánětu.

V případě příznaků intoxikace je předepsána transfuze plazmy, intravenózní injekce glukózy, Ringerův roztok atd.d.

Osteomyelitida značně vyčerpává organismus zvířete, hladina vitamínů a minerálů v krvi prudce klesá. V tomto ohledu se při komplexní terapii onemocnění používá kyselina askorbová, vitamíny B, vitamín A.

Domácí péče hraje v léčbě onemocnění důležitou roli. Hlavním úkolem majitele je zajistit úplný odpočinek a omezení pohyblivosti. Léčba pooperačních ran by měla být prováděna v souladu s pravidly asepse a antiseptik. Zvláštní pozornost je věnována prevenci dekubitů. Zvířeti je poskytována vyvážená strava, v případě potřeby ošetřující lékař předepíše vitamínové a minerální doplňky.

Informace o tom, jak se provádí intraoseální podávání léčivé látky u osteomyelitidy, naleznete v tomto videu:

Doporučujeme přečíst o paraanální zánět u koček. Dozvíte se o funkcích paraanálních žláz, příčinách a příznacích zánětů, léčbě a prevenci.
A tady více o léčbě zánětu středního ucha u koček.

Prevence rozvoje nemocí

Majitel může předejít vzniku závažného onemocnění dodržováním přísných doporučení veterinářů:

• Vyhněte se traumatickým situacím pro domácí mazlíčky (omezte volný výběh, sterilizovat nebo kastrovat zvíře).
• V případě zranění, poškození měkkých tkání poskytněte domácímu mazlíčkovi kvalifikovanou pomoc co nejdříve.
• Včas očkujte kočku domácí proti infekčním chorobám.
• Poskytněte svému mazlíčkovi vyváženou, obohacenou stravu.
• Poskytněte včasnou a účinnou léčbu doprovodných onemocnění.

Osteomyelitida u domácích koček je vzácné, ale závažné hnisavé onemocnění kostních struktur těla. Hlavní příčinou onemocnění jsou nejrůznější úrazy, zlomeniny, ortopedické operace. Onemocnění je diagnostikováno na základě rentgenového vyšetření.

Léčba je komplexní a zahrnuje konzervativní metody antibiotické terapie a chirurgické čištění patologického zaměření. Prognóza je pochybná a opatrná.