Příznaky a léčba polycystického onemocnění ledvin u koček

Nejčastěji jsou polycystickou nemocí následující plemena koček:

• exotická krátkosrstá;
• Peršan;
• himálajský;
• skotský ušatý;
• mestic výše uvedených plemen.

Složitost onemocnění spočívá v tom, že proces poškození ledvin cystami je nevratný a neustále progreduje. Velikost formací se zvyšuje po celý život zvířete, což vede k rozvoji selhání ledvin. Přestože polycystické onemocnění nelze zcela vyléčit, terapeutické metody mohou zpomalit jeho progresi, pokud jsou včas odhaleny.

Nedostatek léčby přispívá k rozvoji komplikací v důsledku cystických lézí ledvin.

Komplikace polycystické choroby:

• selhání ledvin;
• intoxikace těla;
• infekce těla bakteriemi;
• sepse;
• přeměna cyst na maligní novotvary;
• fatální výsledek.

Navzdory skutečnosti, že polycystické onemocnění často postihuje kočky s rodokmenem, může touto chorobou onemocnět každý jedinec bez ohledu na plemeno, věk a fyziologické vlastnosti.

Příčiny patologie

Toto onemocnění je v medicíně známé již více než 30 let. Bohužel jedinou dosud identifikovanou příčinou polycystické choroby je dědičná predispozice určitých jedinců. Podle výzkumů se nemoc vyvíjí v důsledku mutace určitého genu odpovědného za syntézu bílkovin. V důsledku tohoto procesu vzniká cysta, která roste a nahrazuje zdravou tkáň.

Kotě může dostat infikovaný gen jak od matky, tak od otce. Během početí dochází ke kombinaci dvou defektních proteinových genů. V tomto případě embryo zemře v děloze.

Příznaky

Až do věku 7 let se přítomnost polycystických onemocnění nijak neprojevuje, protože proces nahrazování ledvinové tkáně cystami je velmi pomalý. Postupem času dochází k narušení funkčnosti ledvin, což nepříznivě ovlivňuje vylučovací systém zvířete a celé tělo jako celek.

Po dosažení 7. roku věku se cysty zpravidla zvětšují a postihují většinu tkání obou ledvin, čímž výrazně snižují funkčnost orgánů. Právě v této době se začínají objevovat příznaky polycystické choroby, které připomínají známky selhání ledvin.

Příznaky polycystické choroby:

• odmítání jíst;
• depresivní a bolestivý stav;
• intenzivní žízeň;
• ztráta váhy;
• nevolnost a zvracení;
• časté močení.

Zpočátku mohou být příznaky onemocnění mírné, ale postupem času jsou stále nápadnější.

U koček existují tři stadia polycystické choroby:

1. Pokud se cítíte normálně, můžete pociťovat letargii, ztrátu hmotnosti a úzkost při tlaku na oblast ledvin, což naznačuje bolest. V této fázi onemocnění můžete u kočky zaznamenat zvýšení krevního tlaku a abnormality ve výsledcích testu moči.
2. Citlivost ledvin je výrazná, kočka má silnou žízeň, doprovázenou častým močením. V této fázi kočka ztrácí chuť k jídlu, usadí se a výrazně hubne. Zvyšuje se mu krevní tlak a tělesná teplota. V některých případech může dojít ke snížení zraku a bakteriální infekci močových cest.
3. V této fázi dochází k silnému zvracení, poruchám nervového systému nebo záchvatům. Zvíře nežere, hodně pije, v moči jsou patrné nečistoty krve. Jakákoli infekce v této fázi je velmi obtížná, hrozí sepse a úhyn kočky. Krevní a močové testy ukazují na problémy s ledvinami.

Diagnostické metody

Polycystické onemocnění u koček není v raných fázích onemocnění bolestivé, takže může být obtížné ho rozpoznat.

Diagnostické metody:

• Vizuální vyšetření, palpace v oblasti ledvin;
• Biochemické a klinické analýzy krve a stolice;
• Biopsie ledvin - bude indikovat přítomnost cyst a závažnost onemocnění;
• Ultrazvuk ledvin - s jeho pomocí můžete vidět přítomnost cyst v ledvinách v počátečních stádiích, jedna z nejúčinnějších metod;
• RTG - umožňuje určit onemocnění již v pozdějších fázích;
• Výsev vzorků ledvinové tkáně na živné médium - pomůže určit přítomnost bakteriální infekce a zjednoduší proces výběru léku;
• Genetické vyšetření - provedení DNA testu a stanovení predispozice k polycystickému onemocnění ze strany dědičnosti.

V procesu progrese polycystické choroby se zvyšuje počet cyst a také objem postižených tkání. Zároveň se ledviny zvětšují a získávají hrudkovité obrysy. Zkušený odborník je schopen určit přítomnost onemocnění u kočky od jednoho roku. Proto včasné dodatečné vyšetření domácího mazlíčka za přítomnosti predispozice k onemocnění pomůže zahájit léčbu včas.

Léčba a prognóza

U koček nebude možné úplně zbavit polycystické onemocnění, protože procesy poškození ledvin jsou nevratné. V nejranějších stádiích můžete provést operaci a odstranit nemocné místo, ale ve složitějších případech to nelze provést, protože příliš mnoho ledvinové tkáně je pokryto cystami.

Léčba polycystické choroby je zpravidla zaměřena na zlepšení kvality života a jeho prodloužení pomocí detoxikačních a symptomatických opatření. S rozvojem selhání ledvin se léčba provádí vhodnými způsoby pro toto onemocnění.

Polycystické onemocnění ledvin se léčí následujícími metodami:

1. Dieta minimalizující fosfor a bílkoviny v kočičí stravě pomůže snížit riziko toxicity ledvin a také zpomalí rozvoj selhání ledvin;
2. Použití činidel vážících fosfor ke snížení hladiny tohoto prvku, který způsobuje selhání ledvin v těle zvířete;
3. Subkutánní injekce tekutin pomohou snížit intoxikaci krve a zlepšit močení;
4. Použití vitaminu D ve formě speciálního přípravku Calcitrol, který pomáhá zlepšit syntézu tohoto vitaminu v těle kočky, a tím zlepšit stav jednotlivých tělesných systémů;
5. Symptomatická léčba hypertenze způsobené selháním ledvin;
6. Použití antacidů ke zlepšení zdraví ústní dutiny a trávení a zmírnění nevolnosti
7. Použití erytropoetinu (hormon pro regulaci červených krvinek), jehož nedostatek je pozorován u koček se selháním ledvin a způsobuje anémii;
8. Systematické odstraňování tekutiny z cyst pomocí speciální jehly, pokud je to indikováno;
9. Pokud je nemocná kočka infikována bakteriemi, je předepsána antibiotická terapie.

Léčba polycystické choroby by měla být prováděna pod dohledem veterinárního lékaře. Vzhledem k tomu, že se jedná o poměrně složité onemocnění, může samoléčba vést ke komplikacím. Za přítomnosti této diagnózy u kočky je nutné provádět měsíční vyšetření na veterinární klinice, aby se určil stupeň progrese onemocnění a vývoj komplikací.

Prognóza polycystické choroby:

• Prognóza polycystické choroby je příznivá, pokud je podpůrná léčba v časných stádiích onemocnění, kdy tělo zvířete není náchylné k septickým lézím.
• Za přítomnosti příznaků selhání ledvin a velkých lézí tkáně je prognóza spíše špatná nebo opatrná.

Časté infekce a nevhodná léčba přispívají ke zhoršení stavu zvířete.

Profylaxe

Při křížení nemocného jedince se zdravým je pravděpodobnost narození infikovaných koťat 50%. Proto je lepší kastrovat nebo vykastrovat mazlíčky s polycystickou chorobou, aby se zabránilo dalšímu šíření choroby. Pokud má zvíře nemocné příbuzné, musí být systematicky vyšetřeno, aby se vyloučily projevy onemocnění.

Preventivní prohlídky koček pomohou odhalit zdravotní problémy v raných stádiích, čímž se sníží riziko závažných komplikací.