Existuje podezření na selhání ledvin u psů: příznaky a možnosti léčby pro pacienta

Komplexní vylučovací funkce ledvin řadí téměř jakoukoli patologii párového orgánu do kategorie těžkých a život ohrožujících domácích mazlíčků. Neschopnost nebo potíže při odstraňování toxických látek z krve těla vede k sebeotravě. Selhání ledvin není samostatně se vyvíjející onemocnění, ale celý komplex příznaků. Ve veterinární praxi existuje akutní a chronická forma onemocnění.

Důvody pro rozvoj selhání ledvin

Renální selhání u psů má více etiologií. Veterinární specialisté na základě mnohaleté terapeutické praxe identifikují následující hlavní příčiny renální patologie:

• Dědičná onemocnění. Geneticky podmíněné abnormality ve vývoji a fungování nefronů jsou častou příčinou rozvoje onemocnění ledvin u mladých zvířat. Takže s amyloidózou dochází k narušení metabolismu dusíku a akumulaci proteinových struktur v tkáních ledvin. Geneticky podmíněné polycystické onemocnění je doprovázeno tvorbou patologických dutin s tekutinou, což vede k dysfunkci orgánu.
• Infekční faktory. Nakažlivá onemocnění, jako je leptospiróza, virová hepatitida, mor masožravci, virová enteritida, může být doprovázena zavlečením patogenních mikroorganismů do ledvinových tkání, což je doprovázeno ztrátou orgánu z fyziologické funkce.
• Krevní parazitární infekce. Mykoplazmata, která způsobují hemobartonelózu u psů, patogeny piroplazmózy způsobují hluboké poškození ledvinové tkáně.

Doporučujeme přečíst o peritonitida u psů. Dozvíte se o důvodech rozvoje peritonitidy, jejích příznacích a symptomech u psů, diagnostice, léčbě a péči o domácího mazlíčka po operaci.
A tady více o cholecystitidě u psů.

Fáze onemocnění

Ve veterinární praxi se syndrom selhání ledvin vyvíjí v následujících fázích:

• Latentní. V této fázi majitel zpravidla nepozoruje zjevné klinické příznaky. Ve vzácných případech je zjištěna celková slabost, zvýšená únava, letargie. Klinické studie moči a krve, prováděné v této fázi, mohou odhalit charakteristické změny parametrů základní patologie.
• Fáze kompenzovaného nedostatku. Stádium je charakterizováno klinickou manifestací problémů s vylučovacím systémem. Majitel pozoruje u psa zvýšenou žízeň a časté močení. Do této doby zemře 50 - 55 % nefronů. Hladina močoviny v krvi může dosáhnout 20 mmol / l, index kreatininu je 200 μmol / l.
• Stádium dekompenzované insuficience. Počet postižených stavebních a funkčních jednotek ledvin dosahuje 80 %. Zvíře má nejen problémy s močením, ale i celkové příznaky: nechutenství, zvracení, zácpa, hubnutí. V krevních testech je zaznamenáno trvalé zvýšení močoviny a kreatininu, což naznačuje vážné narušení metabolismu bílkovin v těle.
• Terminál. V této fázi je schopnost nefronů filtrovat krev snížena na minimum. Funkce ledvin je snížena na 15%, to znamená, že smrt nefronů je 85%. V krvi je prudce narušena rovnováha elektrolytů, rozvíjí se uremická intoxikace. Zvíře má léze dýchacího systému, kardiovaskulárního a nervového systému. Patologické procesy v této fázi nefropatologie jsou nevratné.

• Nevolnost, časté zvracení.
• Viditelné sliznice jsou anemické.
• Nemocné zvíře má edém laloku, předních a zadních končetin a břicha.
• Příznaky dehydratace: suchá kůže, matné vlasy, vazké sliny, stažení oční bulvy.
• Porušení metabolismu dusíku vede k nepříjemnému zápachu amoniaku z úst.
• V některých případech mají psi poruchu trávení v podobě průjmu.
• Tělesná teplota je zpravidla mírně snížena. Pes má poruchu srdečního rytmu.

V terminální fázi majitel pozoruje neurologické poruchy, křeče, dezorientace ve vesmíru, šok a kóma.

Diagnostické metody

Odběr anamnézy umožňuje veterinárnímu lékaři podezření na rozvoj renálního selhání po infekčním nebo neinfekčním onemocnění vylučovacího systému. Při klinickém vyšetření lze zjistit edém, dehydrataci, známky srdečního selhání. Důležitou diagnostickou složkou je laboratorní rozbor krve a moči.

Zvýšení močoviny a kreatininu naznačuje vážné narušení filtrační schopnosti nefronů a narušení metabolismu dusíku v těle zvířete.

Normální urea u psů je 3,5 - 9,2 mmol / l a koncentrace kreatininu je 26 - 120 μmol / l. Při středně těžkém selhání ledvin dosahuje hladina močoviny v krvi nemocného zvířete 28 mmol / l a v terminální fázi - 50 a vyšší.

Koncentrace kreatininu ve fázi kompenzovaného deficitu stoupá na 400 μmol / l, v terminálu - 600 μmol / l. Takto vysoké hodnoty naznačují úplné zastavení filtrační funkce ledvin, otravu těla dusíkatými produkty metabolismu a znamenají smrt pro domácího mazlíčka.

Ošetření čtyřnohého přítele

Ve veterinární praxi není zásadní rozdíl mezi taktikou léčby akutního a chronického selhání ledvin. V obou případech se používají stejné léčebné režimy. V akutní formě je terapie zaměřena na odstranění provokujícího faktoru. S rozvojem chronické insuficience mají terapeutické síly kompenzační charakter a jsou zaměřeny na zlepšení kvality života domácího mazlíčka a jeho prodloužení.

Přibližný léčebný režim pro nemocné zvíře je následující:

• Infuzní terapie za účelem eliminace jevu dehydratace a normalizace elektrolytové a acidobazické rovnováhy. Intravenózní kapky pomáhají snižovat zátěž ledvin, napomáhají detoxikaci organismu. K tomuto účelu se používají fyziologické roztoky, Ringerův roztok, Polyglyukin, Reogluman, Reosorbilact atd.d.
• Normalizace močového procesu. Nemocnému psovi jsou předepsána diuretika: Furasemid, Manitol, Lespenephril. V některých případech veterinární lékař používá mechanické odvádění moči pomocí katétru.
• V případě příznaků hnisavé infekce jsou nemocnému psovi předepsány antibakteriální látky řady cefalosporinů.
• Silné zvracení se léčí antiemetiky, jako je Cerucal, Papaverin, Enterosgel.
• Při vysoké hladině fosforu v krvi je nutné jej vázat. K tomuto účelu se používají Almagel, Maalox, Aludrox. Dobrý účinek byl zaznamenán, když byl octan draselný použit k vázání fosforu a zvýšení vápníku v krvi.
• Přítomnost příznaků anémie je eliminována pomocí vitaminu B12, Ferroglucinu, Ursoferanu.
• Při selhání ledvin trpí i srdce. K normalizaci práce myokardu je nemocnému psovi předepsán Cordiamin, Riboxin, Cocarboxylase.
• Pokud je onemocnění způsobeno autoimunitními procesy v ledvinách, ve veterinární praxi se úspěšně používá systémová terapie glukokortikoidy.

Dietní jídlo pro patologii

Terapeutická dieta při selhání ledvin se vyznačuje minimálním obsahem bílkovin. Hlavní součástí stravy nemocného mazlíčka by měly být tuky a sacharidy. Výrobky musí obsahovat minimální množství fosforu, sůl je zcela vyloučena. Veterináři zpravidla doporučují během léčby převést zvíře na medikovaná krmiva, speciálně vyvinutá pro problémy s vylučovacím systémem.

Doporučujeme přečíst o nádory prsu u psů. Dozvíte se o příčinách vzniku novotvaru, typech nádorů prsu, příznacích, diagnostických metodách, léčbě.
A tady Zjistěte více o léčbě kýly u psů.

Renální selhání u psů je závažná patologie vylučovacího systému, doprovázená narušením metabolismu dusíku a funkcí jiných orgánů. Veterinární specialisté dávají pečlivou prognózu s rozvojem chronické formy onemocnění. Léčba je zaměřena na detoxikaci těla, obnovení filtrační schopnosti ledvin, předepisování symptomatické terapie. V některých případech je předepsána celoživotní terapeutická dieta.

Užitečné video

Pro dietu pro chronické selhání ledvin se podívejte na toto video: