Vnitřní krvácení u kočky: jak rozpoznat a co dělat

Krevní sraženina může ucpat poškozenou cévu, ale toto zlepšení bude pouze dočasné

Při silném vnitřním krvácení může kočka zemřít jak v důsledku poklesu tlaku a nedostatku kyslíku, tak v důsledku krevního tlaku životně důležitých orgánů, jako je srdce nebo mozek. Bez kvalifikované pomoci v tomto případě nastává smrt během několika hodin nebo minut, v závislosti na typu zranění.

Typy krvácení

Krvácení se dělí podle typů zničených cév:

• kapilární;
• žilní;
• arteriální;
• parenchymální (poškození tkání ledvin, jater, sleziny atd.). d.);
• smíšený.

Vnitřní krvácení může být zcela skryté, kdy krev nijak nevytéká, a zjevné.

Typy zjevného vnitřního krvácení:

• epistaxe - krev se vylučuje z nosu;
• hemoptoe - při kašli se uvolňuje šarlatová zpěněná krev;
• hematemesis - zvracení krve;
• hematurie - vylučování krve močí;
• melena - vylučování krve ve stolici, navíc může být tmavě hnědý nebo černý, pokud se krvácení vyskytuje v horních částech střeva, nebo s příměsí šarlatové krve, pokud je poraněný konečník;
• metroragie - krvavý výtok z pochvy.

Malý krvavý nebo nazelenalý výtok z pochvy je normální během 5-6 dnů po porodu. Důvodem kontaktu s veterinářem je jejich nepříjemný zápach, příliš hustá konzistence, bílá, žlutá nebo šedozelená barva a také doprovodný průjem, horečka, zvracení.

Pokud výtok kočky po porodu vzbuzuje sebemenší podezření, kontaktujte svého veterináře

Hojný výtok světlé krve po porodu naznačuje prasknutí dělohy. V tomto případě by měla být pomoc naléhavá - kočka může zemřít za deset minut. To se někdy stává při užívání léků, které stimulují porod.

Pokud se krev vylučuje se slinami, je rána s největší pravděpodobností v tlamě kočky. To může být způsobeno onemocněním dásní nebo poraněním sliznice, jako je ostrá kost.

Příznaky latentního krvácení

Pouze nepřímé příznaky naznačují latentní krvácení u domácího mazlíčka: letargie a apatie, blednutí ústní sliznice, zrychlené dýchání a dušnost, někdy horečka. Špičky uší a kůže na polštářcích kočičích tlapek prudce chladnou, dochází k zakalení zornic. Možné mdloby.

Pokud se krev nalije do břišní dutiny, objem břicha se zvětší. Někdy se pod kůží objeví modřiny. Dušnost v důsledku tlaku na bránici.

Latentní intrauterinní krvácení může být indikováno zánětem zevního genitálu a abdominální indurací. Kočka si při tom obvykle často olizuje břicho nebo zaujímá polohu, jako by se chtěla močit.

Hematomy působí jako elastické hrbolky.

Hematomy se často tvoří na uších koček v důsledku infekce nebo zranění

Příčiny krvácení

Vnitřní krvácení se může otevřít z následujících důvodů:

• Mechanické zranění.
• Požití cizího předmětu v dýchacím traktu.
• Kočka polyká ostré předměty, včetně ryb nebo dlouhých kostí.
• Tvrdé výkaly mohou poranit konečník.
• Novotvary. Nádor může pomalu vytékat nebo prasknout a způsobit vážné krvácení. V některých případech proroste do krevní cévy a zničí ji.
• Koagulopatie – poruchy srážlivosti krve. Důvodů jejich vzhledu je více, jedním z nejčastějších je otrava potkanem. Možné jsou i krevní choroby, žloutenka, sepse.
• Děložní krvácení se může otevřít v důsledku porodního traumatu zbývajícího uvnitř placenty a dokonce i mrtvého plodu. Možné nádory a záněty způsobené infekcí, velkým množstvím prázdných úniků nebo léky k jejich prevenci.
• Vředy žaludku a jícnu. Častěji se projevují zvracením. V prvním případě bude krev tmavá a koagulovaná, ve druhém - šarlatová.
• Infekce parazity.
• Hypertenze. Tlak nad 160 nad 100 může způsobit krvácení z nosu. Obvykle je doprovázena podrážděností a zhoršenou koordinací pohybů.

Perská kočka mých příbuzných jednou krvácela z nosu. Důvodem byl zánět zubů, ale vzhledem k Malkinovu úctyhodnému věku veterinář doporučil měřit mu tlak alespoň jednou za půl roku přiložením manžety běžného lidského tonometru na tlapku nebo kořen ocasu. Ukázalo se, že hypertenze je u starších koček zcela běžná a může vést k vážným komplikacím. Podle stejného specialisty se taková měření nejlépe provádějí doma – ve veterinární nemocnici jsou zvířata nervózní, takže výsledky jsou téměř jistě nepřesné.
Měřím teď jednou za pár měsíců i své Sibiřce tlak - je ještě mladá, ale dávat pozor neuškodí. Irma postup zpravidla snáší s překvapením, ale v klidu.

Pomoc zvířeti

Krvácení vyžaduje povinné odborné vyšetření a ošetření: pokusy o vlastní pomoc zvířeti mohou skončit jeho smrtí. Zvláště rychle musíte jednat v případě silného krvácení a pokud jde o kotě - miminka mají stále málo krve a ztráta i malého množství může být smrtelná.

Pokud zvíře vypadlo z okna, srazilo ho auto nebo do něj někdo tvrdě narazil, ukažte zvíře veterináři, i když navenek vyděšeně uteklo. Pokud se vnitřní krvácení neotevře okamžitě, může k němu dojít později v důsledku prasknutí hematomu nebo hnisání. S kočkou po zranění pohybujte velmi opatrně – může mít zlomenou páteř. Vložte ji do krabice s plochým, tvrdým dnem, ale nedržte ji v rukou.

Udržujte svého mazlíčka v klidu. Přiložte studený obklad na břicho nebo jinou oblast s podezřením na vnitřní krvácení. V případě potřeby vyčistěte tlamu zvířete od krve a zvratků. Nedávejte mu žádné jídlo ani vodu.

Pokud je kočka v bezvědomí, netřeste s ní, abyste ji oživili - může to prohloubit poškození.

V případě silného děložního krvácení podejte zvířeti vodu nebo bujón, ale nekrmte ho a okamžitě ho odneste na kliniku. Pokud se to stane v noci, zavolejte si domů odborníka - na takové možnosti je vhodné se předem domluvit s dobrým veterinářem.

V případě zjevného nebo latentního krvácení je třeba zvíře co nejdříve odvézt k veterinárnímu lékaři nebo přivolat odborníka domů

Léky musí předepsat veterinář – před odjezdem mu zavolejte a ujasněte si, co lze zvířeti podat.

Diagnostika

Nejprve řekněte veterináři všechny podrobnosti o tom, co se stalo. Po vizuálním vyšetření a palpaci mohou být předepsány následující studie:

• rentgen. Pomáhá detekovat volnou tekutinu, cizí předměty, novotvary a hematomy. U koťat je tréninková dávka poloviční. Vzhledem k nedostatečné mineralizaci skeletu u novorozenců může být interpretace snímku obtížná, ale i v tomto případě poskytuje užitečné informace.
• Krevní testy. Klinická detekuje anémii, biochemická pomáhá určit, zda nedošlo k poškození vnitřních orgánů. Také vám dá vědět, zda je krvácení chronické nebo akutní.
• Punkce břicha a rozbor tekutiny z dutiny břišní.
• Ultrazvuk, MRI a CT - pomáhají identifikovat novotvary.
• Pro děložní krvácení, vaginoskopii, výsev sekretu, histologické vyšetření biologického materiálu.

Léčba

Okamžitá operace je indikována u ruptur vnitřních orgánů a v případech, kdy těžké vnitřní krvácení nelze zastavit léky.

V jiných případech závisí léčebný režim na příčině krvácení a může zahrnovat:

• úleva od bolesti a protišoková terapie;
• uložení kompresivních obvazů na břicho - zvýšení intraabdominálního tlaku zpomalí nebo zastaví krvácení;
• punkce k odčerpání přebytečné tekutiny z břišní dutiny, pokud narušuje dýchání kvůli tlaku na bránici;
• intravenózní infuze tekutin k udržení tlaku a perfuze tkání a orgánů;
• v případě těžké anémie krevní transfuze;
• kyslíková terapie pro těžkou ztrátu krve;
• terapie zaměřená na normalizaci srážení krve, včetně zavedení vitaminu K;
• chirurgické odstranění nádoru nebo cizího předmětu;
• ošetření zvířete před parazity.

V mnoha případech musí zvíře zůstat v nemocnici několik dní.

Pokud máte více než jednu kočku a jedna z nich krvácí kvůli infekci, zkontrolujte ostatní kočky, i ty zdánlivě zdravé. To je zvláště důležité, pokud je infikováno jedno kotě ve vrhu - v tomto případě se infekce jistě rychle rozšíří.

Léčba děložního krvácení

Pokud je příčinou krvácení endometritida nebo rakovina dělohy, ve většině případů se odstraňuje společně s vaječníky. Ve výjimečných případech se nádor odstraní a ponechá se samotný orgán, ale to se provádí pouze u zvířat s velkou chovatelskou hodnotou.

U rakoviny po operaci se chemoterapie často používá k prevenci recidivy.

Odstranění dělohy je často jedinou možností, jak zvíře zachránit

U zánětlivých a infekčních onemocnění dělohy se používá antibiotická terapie. Pokud bylo příčinou krvácení úraz, poškozené místo není rozsáhlé a nachází se v blízkosti děložního čípku, používá se moxování.

Léčba koťat

Pro léčbu koťat obecně se používají stejné techniky jako u dospělých zvířat. Vzhledem k tomu, že přípustné dávky pro zvířata mladší 2–3 měsíců byly stanoveny pouze pro několik léků, je překročení dávky někdy kompenzováno prodlouženými intervaly mezi podáváním léků. Také antibiotika jsou předepisována s extrémní opatrností: narušují střevní mikroflóru, což je nebezpečné zejména pro kojence.

Preferovány jsou intravenózní nebo intraoseální injekce pro koťata, protože absorpce léčiv podaných subkutánně a intradermálně je ve srovnání s dospělými zvířaty zpomalena.

Léčebný režim a dávky by měl vypočítat pouze odborník!

Pokud u kočky zaznamenáte známky vnitřního krvácení, návštěvu veterináře v žádném případě neodkládejte – v některých případech to může trvat i minuty. I když se vám zdálo, že krvácení je malé a vše odeznělo samo, není to důvod ke zklidnění: nemoc se může dál skrytě rozvíjet, a když se projeví v plné síle, už nebude možné zachránit mazlíčka. Včasná návštěva nemocnice přitom často pomůže odstranit problém s minimálním rizikem komplikací.