Běžné příznaky artritidy u koček a léčebné metody

U mladých zvířat je artritida nejčastěji způsobena traumatem a dědičnými chorobami (dysplazie kyčle). Procento případů artritidy u žen a mužů je přibližně stejné.

Existuje také určitá plemenná predispozice. Předpokládá se, že ohrožené jsou kočky skotského faldíku, mainské mývalí a všechna uměle chovaná plemena.

Odrůdy nemoci a její příčiny

Artritida má několik druhů v závislosti na povaze poškození kloubu a jeho příčinách. Podle povahy léze se rozlišují dvě skupiny artritidy:

• zánětlivé;
• degenerativní.

Zánětlivá artritida

Zánětlivá artritida je založena na zánětu synoviální membrány (vnitřní výstelka povrchu kloubu). Existuje několik odrůd, v závislosti na důvodech:

1. Nejčastěji se vyskytuje revmatoidní artritida. Za prvé, pojivové tkáně vždy trpí. Kočku je nutné pečlivě vyšetřit, abychom zjistili příčinu onemocnění a zvolili správnou léčbu. Předpokládá se, že příčinou jsou dědičné autoimunitní poruchy a závažné virové léze (mykoplazmóza, herpes, retrovirové infekce).
2. Infekční artritida - zánět kloubů, přenášející bakteriální, virové, plísňové nebo parazitické plemeno. Infekce se může dostat do kloubu zvenčí nebo se může dostat do krevního oběhu. Onemocnění je obvykle doprovázeno celkovou reakcí těla: horečka, intoxikace, syndrom silné bolesti.
3. Reaktivní artritida je sekundární onemocnění kloubu po primární infekci gastrointestinálního traktu, močového traktu nebo dýchacího systému. Předpokládá se, že je způsobena nestandardní imunitní reakcí těla na zavlečení infekce. Reaktivní artritida je obvykle nekomplikovaný zánět bez hnisavé složky.
4. Metabolická artritida je způsobena metabolickými poruchami vyplývajícími z nesprávné stravy. Jedná se o deficit vápníku a fosforu, heterochromatózu a některé další abnormality.

Degenerativní artritida

Degenerativní artritida vzniká v důsledku poškození povrchu kloubní chrupavky. Jejich seznam vypadá takto:

1. Traumatická artritida je zánět kloubu způsobený úrazem. Může se jednat o výrony, pohmožděniny a jiná uzavřená poranění, která způsobují krvácení do kloubního pouzdra a aseptický zánět.
2. Osteoartróza se vyskytuje u starších jedinců a postihuje opotřebované klouby. Proces zahrnuje kosti kloubu a chrupavkové tkáně. Přerostlá kostní tkáň zraňuje kloub, který ztrácí pohyblivost a pružnost. Charakteristickým příznakem této formy artritidy je crepitus (křupání) kloubu při pohybu.
3. Funkční artritida je druh traumatického onemocnění. Vyskytuje se v důsledku traumatu se silným dopadem na tlapky. Když kočka spadne z výšky na tlapky, dopadá na kolena destruktivní zátěž a dochází k narušení funkcí kolenního kloubu. Funkční artritida je dlouhodobým důsledkem.

Formy onemocnění

Podle délky a závažnosti průběhu se rozlišuje akutní, subakutní nebo chronická forma onemocnění.

V akutním průběhu je zánět doprovázen tvorbou serózního exsudátu. Proces může být komplikován ztrátou fibrinózního sedimentu nebo hnisavým zánětem, který se šíří do sousedních tkání a svalů.

Chronická artritida, probíhající poměrně dlouhou dobu s periodickými recidivami, vede k proliferaci výstelky vnitřního povrchu kloubů, granulaci chrupavčitého povrchu. To je plné rozvoje deformit a kontraktur kloubů.

Provokující faktory

Faktorů, jejichž přítomnost provokuje a výrazně urychluje nástup onemocnění, je celá řada. Zde jsou ty hlavní:

1. Zatížená dědičnost. Předpokládá se, že více než 70 % z celkového počtu zvířat má predispozici k artritidě právě kvůli této vlastnosti.
2. Nadváha a obezita jsou velmi velké rizikové faktory pro zvířata. Obézní kočka je automaticky považována za náchylnou k artritidě a měla by podstupovat pravidelné ortopedické prohlídky.
3. Metabolické poruchy jsou příčinou řídnutí chrupavky, a proto vytvářejí vysoké riziko rozvoje metabolické artritidy.
4. Nestabilita kloubů u kočky, vznikající v důsledku zranění a traumatických účinků (pády z výšky, jiné extrémní zatížení kloubů).
5. Infekční onemocnění mohou způsobit komplikace ve formě infekční artritidy. Existuje možnost průniku patogenních bakterií přímo do kloubu přes poškozenou kůži.
6. Hypotermie oslabuje imunitní systém a může vyvolat rozvoj těžkého zánětu.
7. Degenerativní procesy a opotřebení kloubů ve stáří a stáří způsobují, že všechny kočky starší 5 let jsou náchylné k artritidě a artróze.
8. Akromegalie neboli zvýšená syntéza růstového hormonu je autoimunitní onemocnění, které způsobuje artritidu.

Příznaky onemocnění

V diagnostice artritidy hraje hlavní roli pozorování majitele. Každý majitel by proto měl vědět, jaké příznaky mohou naznačovat, že je jeho mazlíček nemocný. Některé rysy chování zvířete by měly upozornit pozorného majitele:

• kočka špatně chodí po schodech nahoru a dolů, vyhýbá se skokům na postel, spí více na podlaze, nepoužívá škrabadlo;
• je zřetelný pokles hravosti;
• neodkaluje se v zásobníku, ale vedle něj;
• stal se letargickým, vyhýbá se komunikaci s lidmi a jinými zvířaty, přestal vrnět;
• výrazně snížená chuť k jídlu;
• méně pečuje o srst, přehlíží ty oblasti, které jsou pro ni obtížně dostupné kvůli bolesti;
• chrání klouby, mňouká nebo syčí při jejich hlazení;
• existuje omezená nebo nakloněná chůze, kulhání;
• může dojít ke ztrátě hmotnosti.

Majitel musí vzít v úvahu některé fyziologické rysy, které jsou také příznaky artritidy:

• kočičí drápy jsou příliš dlouhé, protože si je nebrousí;
• zvýšení velikosti, krepitus nemocných kloubů;
• zvýšení místní teploty v oblasti zánětu.

Diagnóza onemocnění

Veterinář provádí diagnostiku na základě vyprávění majitele o neobvyklém chování zvířete. Ortopedické vyšetření kočky na klinice je obtížné, protože je vystresovaná a omezená. V budoucnu se provádí palpace kloubů. Umožňuje určit jejich stav a stupeň deformace. Pokud existuje podezření na artritidu, je předepsáno několik dalších diagnostických postupů, které pomohou objasnit obraz onemocnění:

• Rentgenový snímek je předepsán k detekci růstů kostní tkáně, ztluštění měkkých tkání, zúžení kloubního prostoru;
• při podezření na infekční artritidu se provádí bakteriologické vyšetření synoviální tekutiny;
• biochemická analýza krve a moči je předepsána k vyloučení doprovodných onemocnění.

Léčba onemocnění

Léčba artritidy u nemocných koček by měla být komplexní a zahrnovat několik směrů. Hlavním cílem je stabilizace stavu a zlepšení kvality života pacientů. Nemoc bohužel nelze léčit, ale při dobré podpůrné terapii a správné péči budou remise poměrně dlouhé, fyzická aktivita se téměř úplně obnoví. Používají se následující typy terapie:

• chirurgická intervence;
• léková terapie;
• speciální péče;
• rehabilitační opatření k udržení stabilního stavu kloubů;
• léčebná výživa a korekce hmotnosti;
• fyzioterapie.

Chirurgická operace

Je opodstatněný jako nouzové opatření v pozdějších stádiích onemocnění, v přítomnosti závažných doprovodných onemocnění (kloubní nestabilita, těžká kloubní dysplazie). V těchto případech není možné konzervativními metodami zmírnit stav zvířete, zmírnit syndrom silné bolesti a zlepšit kvalitu života.

Speciální péče

Spočívá ve vytváření pohodlných životních podmínek, které usnadňují život a snižují bolestivé klouby:

• v první řadě je to vytvoření teplého, bezpečného místa na spaní, daleko od průvanu;
• pro usnadnění skákání jsou pod vyvýšeniny umístěny mezilehlé podpěry;
• zakoupit toaletní podnosy s nízkou stranou;
• nahraďte šikmé plochy tam, kde jsou schody;
• vyčesejte srst a zastřihněte drápky, abyste kočce usnadnili péči o sebe.

Léková terapie a úleva od bolesti

Léková terapie spočívá ve jmenování nesteroidních protizánětlivých léků. Mají významné vedlejší účinky, proto před zahájením léčby zjistěte, zda existují nějaké závažné patologie ledvin a gastrointestinálního traktu. Obvykle se používá minimální účinná dávka léků. Pro kočky je nejvhodnější lék Meloxicam. Průběh jeho přijetí může být časově neomezený.

Glukokortikosteroidy se v praxi terapie artritidy nepoužívají, protože jejich systémové vedlejší účinky mohou převýšit účinek.

Doplňková terapie a rehabilitace

Jako doplňkovou terapii je zvykem používat doplňky na bázi chondroitinu a glukosaminu. Přispívají k obnově opotřebované chrupavky tím, že zpomalují její destrukci.

Kromě toho lze na bolavý kloub použít studené a teplé obklady:

• studený obklad se používá v akutní fázi s výrazným zánětem;
• po odstranění zánětu se přikládá teplý obklad ke stabilizaci stavu.

Při hnisavém zánětu je přísně zakázáno používat oteplovací obklady.

Zdravé jídlo

Pro kočky s diagnózou tohoto onemocnění existují specializovaná krmiva. Jsou to zdraví prospěšná strava s vysokým obsahem omega-3 mastných kyselin, chondroitinu a glukosaminu pro obnovu kloubní chrupavky. Tato krmiva mají omezený obsah tuku, což umožňuje upravit hmotnost zvířete a vyhnout se obezitě.

Nemocná kočka je kategoricky kontraindikována k jídlu ze stolu, včetně příliš tučných jídel s neomezeným množstvím soli a koření. Přirozená strava by se měla skládat z libového masa, fermentovaných mléčných výrobků, malého množství ryb.

Fyzioterapeutická léčba

Z metod fyzioterapie pro kočky jsou ukázány masážní procedury. Masáž by měla být velmi lehká, ale vytrvalá, aktivující krevní oběh. Je nutné provádět kruhové masážní pohyby, pomalu se pohybovat podél končetiny k bolavému kloubu.

V některých případech lze použít akupunkturu. Pomáhá zmírnit křeče a zmírnit bolest. Měly by být prováděny pouze kompetentními odborníky se zkušenostmi s aplikací této metody ve veterinární medicíně. Nevýhodou je, že jej lze použít pouze v případě, že je zvíře v klidu. To lze provést pouze pod podmínkou vystavení sedativům nebo anestezii.

Preventivní opatření

V prevenci onemocnění je důležité neustálé sledování stavu kloubů u koček. Stejně důležité je udržovat zdravý životní styl, aby se kočka udržela v dobré fyzické kondici:

1. Pravidelné ortopedické prohlídky. Jsou zvláště důležité, když kočka dosáhne úctyhodného věku.
2. Kontrola váhy. Provádí se dobře zvolenou dietou, která zajišťuje dobrou výživu při zachování normální hmotnosti.
3. Pravidelné přidávání vitamínových a minerálních komplexů do potravin obsahujících léčivé přísady, které podporují zdraví kloubní chrupavky.
4. Nedostatek průvanu v bytě.
5. Nedostatek nesnesitelné fyzické námahy, zranění kloubů.

Pokud je kočka léčena, je nutné ji pravidelně přivádět na lékařskou prohlídku, aby se sledovala dynamika. Zvláště pečlivě musíte sledovat stav zvířat, která dostávají nesteroidní protizánětlivé léky.
Prognóza onemocnění je nejednoznačná. Výsledky léčby se mohou lišit. Záleží na věku kočky, na tom, v jakém stadiu onemocnění byla terapie zahájena a zda se nevyskytují závažné komorbidity.