Diabetes mellitus u psa

Pokud mluvíme o onemocnění, jako je diabetes mellitus u psa, je třeba si uvědomit, že diagnóza není věta, ale zahrnuje dramatické změny v životním stylu pacienta s ocasem.

Popis onemocnění

Jedná se o metabolickou poruchu, při které se hladina glukózy/cukru v krvi zvyšuje (často na kritickou hranici), místo aby se vstřebala, což tělu dodává potřebnou energii. Začíná hladovění sacharidů, které často vede k výraznému vyčerpání.

Diabetes je charakterizován jednou nebo dvěma okolnostmi:

• slinivka produkuje nedostatečné množství inzulínu nebo jej neprodukuje vůbec;
• buňky odmítají přijímat inzulín, což znemožňuje příjem glukózy.

Existují 4 typy diabetes mellitus:

• Závislý na inzulínu (typ 1). Kvůli úplné / částečné nepřítomnosti inzulínu, který slinivka břišní přestává produkovat. Přes 90 % postižených psů má tento typ diabetu (způsobený autoimunitním poškozením nebo špatnými geny).
• Nezávislé na inzulínu (2 typy). Glukóza v krvi je také nadměrná kvůli tomu, že tělo odmítá vnímat svůj vlastní inzulín (normální nebo snížený). Takový diabetes, pokud je zahájen nebo léčen omylem, hrozí, že se změní v onemocnění prvního typu. Buňky jsou unavené produkcí nevyžádaného hormonu, opotřebovávají se a přestávají fungovat.
• Přechodné (sekundární). Je zaznamenáno na pozadí primárního onemocnění, například pankreatitida (a nejen) nebo po dlouhodobé léčbě glukokortikoidy / gestageny. Tento typ diabetu je zcela vyléčen, když je odstraněno primární onemocnění.
• gestační (typ 4). Možné pouze u březích fen v diestru (po ukončení říje) nebo pozdní březosti. Ve druhém případě skoky progesteronu a růstového hormonu ovlivňují citlivost glukózy na inzulín. Toto porušení se po porodu samo o sobě normalizuje nebo se snadno napraví na úroveň normy.

Příznaky cukrovky u psa

Majitel zvířete musí věnovat pozornost 4 základním klinickým příznakům, které naznačují rozvoj diabetes mellitus:

• polydipsie (neuhasitelná žízeň) - pes prakticky neopouští misku na pití a sliny jsou lepkavé a viskózní;
• polyfagie (přehnaná chuť k jídlu, přeměna v obžerství) - zvíře není nasyceno standardní porcí, rychle ji absorbuje a prosí o doplnění;
• polyurie (nadměrné a časté močení) - pes se často ptá na dvorek a objem moči se výrazně zvyšuje;
• hubnutí až do výrazného vyčerpání - zvířeti se objevují žebra a padá břicho.

Důležité! Pokud jsou přítomny všechny čtyři příznaky, musíte jít na kliniku, kde budou vaše pochybnosti potvrzeny nebo vyvráceny provedením močových / krevních testů. Zbytek bolestivých projevů může stejně souviset jak s cukrovkou, tak s jinou patologií.

Další signály však budou:

• tachykardie (více než 150 tepů)./ min);
• suché sliznice a zápach hnijícího ovoce z úst;
• zvětšená (vyčnívající zpod žeber) játra;
• špatně se hojící rány (kvůli poruchám srážení krve);
• srst a kůže vysychají, dochází k různým dermatitidám;
• (někdy) vzniká diabetická katarakta;
• průjem nebo zvracení (vzácné).
• celková letargie.

Počáteční příznaky onemocnění lze snadno přehlédnout, pokud pes žije na dvoře a občas se dostane do zorného pole svého majitele.

Příčiny diabetu, riziková skupina

Cukrovka v posledních letech omládla a tento trend byl pozorován jak u lidí, tak u čtyřnožců. Jestliže dříve byla nemoc diagnostikována ve věku od 7 do 14 let, nyní jsou k ní náchylní psi, kteří jsou sotva ve věku 4 let. Onemocní i mladší zvířata, přičemž samice častěji než samci.

Některá plemena jsou také klasifikována jako riziková:

• beagle;
• dobrman;
• labradorský retrívr;
• Mopsík a pudl;
• pomeranian;
• jezevčík;
• samojed pes;
• skotský teriér.

V mezinárodní veterinární medicíně stále neexistuje solidarita ohledně příčin nástupu onemocnění. Dosud bylo zdůrazněno pouze několik faktorů, které mohou vyvolat cukrovku:

• vrozená predispozice;
• dlouhodobá / nesprávná hormonální terapie;
• autoimunitní onemocnění, u kterých je nemožná plná práce slinivky břišní;
• pankreatitida (různé povahy);
• infekční / somatické onemocnění, které brání činnosti slinivky břišní;
• nesprávně vybraná strava a v důsledku toho obezita;
• rysy gestace nebo říje.

Bylo také zjištěno, že k exacerbaci diabetu dochází hlavně na podzim.

Diagnostika a léčba

Oba hlavní typy diabetu nabývají chronické formy, což vede lékaře a majitele psa k přijetí opatření, jako jsou:

• odstranění závažných příznaků;
• prevence komplikací;
• dosažení nejdelší možné remise;
• snížení účinku onemocnění na tělo jako celek.

Diagnostika

Ani jeden endokrinolog nestanoví diagnózu pouze na základě vnějších znaků, ale rozhodně předepíše soubor diagnostických opatření:

• analýzy (expandované) moči / krve;
• sledování dynamiky hladiny glukózy;
• hormonální testy;
• analýza na přítomnost acetonu;
• Ultrazvuk slinivky břišní a (v případě potřeby) dalších orgánů;
• EKG a rentgen.

Diagnóza diabetes mellitus u psů je možná pouze po absolvování všech testů a provedení řady studií.

Pitný režim a vitamíny

Lékař probírá s majiteli psa, jak si zorganizovat pitný režim, který by měl zajistit tělu potřebu tekutin, aby nedocházelo k dehydrataci.

Důležité! Není možné drasticky snížit objem vody v napáječce, protože pes, který zahájil léčbu, bude stejně často a hodně pít. Pro účinnější uhašení žízně přidejte do vody 2-3 kapky čerstvé citronové šťávy.

Spolu s tím, při obnově vodní rovnováhy, lékař často předepisuje léky:

• adiurekrin (ve formě prášku / masti) - injektován do nosní dutiny;
• pituitrin (injekce) - schéma a dávkování závisí na stavu domácího mazlíčka.

Stejně důležité je nasytit oslabené tělo potřebnými živinami, které se ve velkém množství vylučují s průjmem a zvracením. Na záchranu přicházejí vitamínové komplexy, včetně Beaphar, Herz-Vital nebo Brewers. Úprava jídelníčku psa se stává doplňkovým terapeutickým opatřením.

Inzulínová terapie

Majitel nemocného psa by měl pochopit, že diabetes typu 1 a 2 nelze vyléčit a inzulinová terapie je navržena tak, aby kontrolovala patologii, která sama o sobě je hodně. Vaším úkolem je umět snížit hladinu glukózy k normálu a zachovat tyto optimální parametry po zbytek života vašeho mazlíčka. Cukr se snižuje zavedením inzulinu do těla, který se (v závislosti na délce expozice) dělí na „krátké“, „dlouhé“ a „střední“. První se používá pro diabetes 1. typu, poslední dva pro diabetes 2. typu.

To je zajímavé! Inzulínová injekce je navržena tak, aby hladiny glukózy dosáhla přibližně 8-10 mmol / l, což je mírně vyšší než horní hranice normy-limit. Tím se zabrání rozvoji hypoglykémie při prudkém poklesu krevního cukru, což je smrtelné.

K aplikaci hormonu jsou určeny inzulínové stříkačky a speciální injekční pera. Kapacita stříkačky závisí na koncentraci U.

Algoritmus pro práci s inzulínem:

1. Před injekcí držte lahvičku/ampuli v teplých dlaních, aby se zahřála na tělesnou teplotu.
2. Označte oblast, kam budete podkožně aplikovat hormon (obvykle hrudník, kohoutek nebo břicho).
3. Třemi prsty uchopte kůži psa tak, aby se vytvořil pyramidovitý záhyb.
4. Vložte jehlu do základny této pyramidy (obvykle pod palcem).

Vždy byste měli mít svůj lék na skladě pro případ, že by se rozbil nebo vypršela jeho doba použitelnosti. Po otevření ampule není dovoleno ji skladovat déle než 1,5-2 měsíce (i když jsou splněny všechny podmínky uvedené v anotaci).

Dávkování

Optimální dávka se vybírá postupně, přičemž se kontroluje stav zvířete. Začínají od minima – pro psa je to 0,5 U/kg tělesné hmotnosti. Někdy může trvat několik dní až několik měsíců, než se pro vašeho mazlíčka určí konečná dávka.

Po prvním zavedení léku je majitel povinen provádět monitorování, aby viděl dynamiku změn hladiny cukru. Za tímto účelem byly vyvinuty tři (volitelné) metody:

• sledování cukru v moči - 1-2krát denně;
• v moči a krvi - 3krát denně;
• v krvi - každé 2-4 hodiny.

Předpokládá se, že třetí způsob poskytuje objektivnější obraz.

Důležité! Pokud po injekci inzulínu koncentrace glukózy v krvi překročí 15 mmol/l, dávka se zvýší o 20 % oproti původnímu. Při kolísání hladiny v rozmezí 10-15 mmol/l se dávka zvyšuje o 0,1 U/kg. Pokud je dávka správně zvolena, hladina cukru nepřekročí 8-10 mmol / l.

Přesné dávkování předpokládá, že po injekci inzulínu se cukr v moči psa v zásadě nezjišťuje. O tom, že je dávka správně nastavena, se projeví nejen normalizované biochemické parametry krve / moči psa, ale i celkové zlepšení stavu zvířete. Měli byste vidět vymizení alarmujících příznaků: pes začíná přibírat na váze, normálně pít, jíst a zmírňovat přirozené potřeby.

Somoji syndrom

Manipulace s inzulínem vyžaduje dochvilnost a svědomitost: injekce se podávají ve stejnou dobu podle schématu sepsaného lékařem. Pamatujte, že nadbytek hormonu je mnohem nebezpečnější než jeho nedostatek. Pokud jste zapomněli, zda jste užili další dávku nebo ne, nepropadejte panice. Jedna vynechaná injekce nevede ke katastrofě, ale dvojnásobná dávka ano. Zdvihový objem hormonu, nesprávné dávkování nebo nesprávné schéma podávání inzulinu hrozí Somoji syndromem.

To je zajímavé! Druhá injekce je také zrušena, pokud se pes otřásl a vy jste nebyli schopni plně aplikovat obsah stříkačky, protože zvýšená hladina glukózy v krvi je bezpečnější než snížená (nižší než normální) hladina.

Fenoménu Somoji můžete čelit při použití neodůvodněně vysokých dávek léku, což vede v první fázi k prudkému poklesu koncentrace glukózy a ve druhé k nekontrolovanému uvolňování diabetogenních hormonů (glukagon, kortizol a adrenalin).

V důsledku toho se pes dostane do hypoglykémie, ale majitel (s jistotou, že cukr stoupá) zvýší dávku inzulínu a situaci ještě zhorší. Somoji syndrom se vyskytuje většinou u psů, jejichž moč / krev je testována na hladinu cukru jednou denně. Pouze lékař pomůže vyrovnat se s následky syndromu chronického předávkování inzulínem.

Dieta po dobu léčby

Další prvořadou otázkou je, jak krmit diabetického psa? Pokud je onemocnění doprovázeno nadváhou, bude zvíře potřebovat přísnou dietu (pro hubnutí) a o něco později - speciální diabetický stůl. Po dokončení diety bude muset být hmotnost zvířete sledována každý den, aby se zabránilo relapsu.

Důležité! Majitel bude muset dodržovat režim krmení psa s ohledem na časové intervaly pro injekce inzulínu. Nejprve se psovi podá injekce a poté se nakrmí (ideálně až 5x denně v malých porcích).

Klíčový požadavek pro přirozený jídelníček: minimum sacharidových potravin, ale maximum vlákniny a bílkovin. Maso a rybí výrobky musí tvořit minimálně 60 % denního objemu krmiva. Psovi se dává:

• čerstvé hovězí maso, libové vepřové maso a drůbež;
• droby (zejména dršťky);
• chudé mořské ryby;
• nízkotučný tvaroh;
• nesmažené polévky (zeleninové) a zelenina;
• vejce.

Přidejte skořici (dvakrát denně) a lžičku semínek pískavice řeckého sena (ráno) do jídla a také vitamínové doplňky pro psy s cukrovkou. Nápoje lze mírně zalkalizovat rozpuštěním trochy jedlé sody ve vodě (asi třetina čajové lžičky bez vrchní části na sklenici).

Zakázané potraviny:

• mouka (pšenice a kukuřice);
• pečivo a cukrovinky;
• konzervy a okurky;
• kosti a tučné maso;
• bílá rýže a ovesné vločky;
• česnek a cibule;
• výrobky s umělými sladidly.

Nejjednodušší pro lidi, kteří chovají své psy na průmyslovém krmivu. Téměř všichni osvědčení výrobci vyrábějí řady medikovaných krmiv zaměřené na různé věkové kategorie a nemoci. Jedná se o produkty holistické a superprémiové třídy, obsahující vysoké množství bílkovin a málo (ne více než 4 %) sacharidů.

Metody prevence

Protože stále není zcela jasné, co je spouštěčem selhání slinivky břišní vedoucí v budoucnu k diabetes mellitus, je třeba za jedno z primárních preventivních opatření považovat zdravý životní styl.

Zdravý životní styl pro psa se od toho lidského příliš neliší - skládá se z ověřeného denního režimu, pohybové aktivity, procházek ve volné přírodě, racionální výživy, otužování a absence infekčních neduhů.

Ale i když jsou tato pravidla dodržována, nelze vyloučit onemocnění, které je často dědičné. Pokud zvíře onemocní, cukrovku nelze ignorovat: čím déle se patologie vyvíjí, tím obtížnější je zahájit léčbu.

To je zajímavé! U pokročilých forem onemocnění se ketolátky hromadí v krvi. Ketoacidóza oddaluje inzulínovou terapii, která je zahájena až po odstranění ketolátek (jinak nebude výsledek).

Diagnóza, která nebyla stanovena včas, ohrožuje psa:

• šedý zákal s následnou ztrátou zraku;
• selhání srdce / ledvin;
• ztučnění jater (často až cirhóza);
• fyzická impotence;
• extrémní vyčerpání;
• smrtelný výsledek.

Majitel, který se bude řídit radami endokrinologa (který zodpovídá za schéma korekce inzulínu a přibližný diabetický jídelníček), zajistí svému psovi dlouhý a plnohodnotný život.

Videa s cukrovkou u psů